COVID-19的特点为呼吸道症状,相称多的病例可进展为呼吸功效衰竭,多达1/3的住院患者须要入住ICU。对死于COVID-19的患者肺组织进行病理分析,有助于懂得疾病发病机制及临床预后。Methods 方式 所有病例均表现为弥漫性肺泡损害的渗出期和增殖期的特征,包括毛细血管充血(33例),间质和肺泡内水肿(37例),精选3码中特,2型肺泡细胞增生(所有病例),鳞状化生伴异型性(21例),以及血小板-纤维素血栓(33例)。所有病例均察看到炎性浸润,主要由肺泡腔内巨噬细胞(24例)和间质内淋巴细胞(31例)组成。电镜显示病毒颗粒主要位于肺泡上皮细胞内。 Interpretation 论断 咱们对2020年2月29日至3月24日意大利北部2家病院38例COVID-19逝世亡患者的肺组织标本进行了体系剖析。抉择大体检讨下最有代表性的区域,对每侧肺取组织块(中位数7,范畴5-9),10%福尔马林固定至少48小时。对肺组织标本进行HE染色,以及免疫组化染色分析炎性浸润跟细胞成分(包含CD68, CD3, CD45, CD61, TTF1, p40,岳阳一女子喝酒致连环车祸! 两车被烧成铁架????, 和 Ki-67 抗体染色),并进行电镜检查断定病毒颗粒地位。Findings 成果 Lancet Infect Dis 2020; 20: 1135-1140 与SARS和MERS患者雷同,COVID-19患者肺部病变的重要表现为洋溢性肺泡伤害。透明膜构成及肺泡上皮细胞不典范增生十分广泛。主要的是,小血管中的血小板-纤维素血栓合乎凝血功能异样的表现,后者是COVID-19患者的常见表示,应该作为医治的主要目的。 Luca Carsana, Aurelio Sonzogni, Ahmed Nasr, et al Pulmonary post-mortem findings in a series of COVID-19 cases from northern Italy: a two-centre descriptive study 起源:BASIC重症医学 原文: #超能健康团##医师报超能团# |